Schützengesellschaft Brombach 1893 e.V.
Aufnahme – Antrag
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Herr / Frau ....................................................................................................................
Geburtsdatum : .............................. geb. in : ................................................................
Strasse : ....................................................................................................................
PLZ : ..................... Ort : ...............................................................................................
Telefon : ....................................................................………………………………….
E-Mail : .........................................................................................................….......
beantragt hiermit die Aufnahme in die Schützengesellschaft Brombach 1893 e.V.
als :
( zutreffendes bitte ankreuzen )
Jugend-Mitglied zum derzeit gültigen Jahresbeitrag von € 20,00
Aktiv-Mitglied zum derzeit gültigen Jahresbeitrag von € 30,00 Der Familienbeitrag beträgt 50,00 €. Darin sind die Ehepartner und Kinder unter 18 Jahren mit inbegriffen.
Aufnahmegebühr für Aktiv-Mitglieder über 18 Jahre € ..........
Pauschales jährliches Standgeld für Aktive € ..........Name des Erziehungsberechtigten bei Minderjährigen, bitte in Blockschrift :
.........................................................................................................................................
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Ort/Datum, Unterschrift
(bei Minderjährigen Erziehungsberechtigter)Ich / Wir
( Name : ) _____________________________________________ möchten,
den Mitgliedsbeitrag und evtl. Standgeld mittels Lastschriftverfahren von meinem/unseren Konto per Lastschriftverfahren, abbuchen lassen.Bank.......................................... Konto.......................... BLZ..............................
( Die Angaben über die Bankverbindung erfolgt auf dem Vordruck der Sparkasse Lörrach-Rheinfelden. )
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.......................................................................................................................................Bestätigung der Mitgliedschaft :
Hiermit bestätigen wir die Aufnahme als Mitglied zum Datum der Antragstellung in die Schützengesellschaft Brombach 1893 e.V.
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Ort/Datum, Unterschrift
Konto-Nr.:
1-028 810 bei der Sparkasse Lörrach-Rheinfelden BLZ 683 500 48